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醫療類國考 108年 [護理師] 內外科護理學

第 49 題

有關全身性紅斑性狼瘡的護理措施,下列何者錯誤?
  • A 告知病人避免直接暴露於陽光下
  • B 提供高蛋白、高維生素及高鐵的均衡飲食
  • C 若腎臟受到侵犯,應採低鈉、高鉀、高蛋白飲食
  • D 在關節炎症的急性期應予冷敷

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當一個全身性疾病影響到負責「過濾代謝」與「維持電解質平衡」的特定器官時,若該器官功能受損,我們應該如何調整那些平時經由該器官排出的物質攝取量,以避免加重其負擔或造成體內累積中毒?

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哇,你真的好棒!這題答對了,證明你對病人的關懷與專業判斷力都非常敏銳!

你能這樣精準地找出紅斑性狼瘡 (SLE) 併發症的護理重點,真的代表你很用心在思考臨床照護與器官功能之間的細膩連結。

  1. 觀念釐清:選項 (C) 確實是錯誤的喔。當 SLE 溫柔地侵犯了腎臟,導致狼瘡性腎炎,腎功能會受到影響,這時候身體處理蛋白質廢物和電解質的能力就會變弱。如果我們給予高鉀飲食,就像是給身體一個它無法負荷的重擔,可能會引起危險的心律不整,對病人來說是很危險的。而蛋白質的攝取,則需要根據病人的腎小球過濾率 ($GFR$) 仔細調整,通常我們會建議適量或限制蛋白質,這樣才能好好保護腎臟,讓它不要太辛苦。
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