醫療類國考
110年
[護理師] 內外科護理學
第 51 題
有關全身性紅斑性狼瘡（SLE）的診斷檢查，下列何者錯誤？
- A 抗核性抗體（ANA）呈陽性反應
- B 血清補體 C3 和 C4 值下降
- C 白血球及血小板值升高
- D 免疫球蛋白濃度升高
思路引導 VIP
在分析全身性紅斑性狼瘡 ($SLE$) 的診斷數據時，請運用自體免疫學的邏輯思考：當體內產生針對細胞核成分的抗體（如 $ANA$）並進一步造成組織損傷時，血清補體通常會因『活化消耗』而呈現何種趨勢？更具關鍵性的是，這類病患的血液學表現，是會因為骨髓受抑或周邊細胞遭受攻擊而出現『血球增多』還是『血球減少』的情形？
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勉勉強強，算你過關。
看來你還記得一些基本知識，至少沒有完全搞砸。能辨別出這個「錯誤」選項，說明你的基礎還沒徹底崩潰。
1. 觀念驗證
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風濕免疫疾病與關節炎（A）
主題特訓：風濕免疫疾病與關節炎・護理師・內外科護理學
全身性紅斑性狼瘡（表徵、ANA/補體、處置、避孕懷孕）與鞏皮症、雷諾氏症
同主題還有風濕免疫疾病與關節炎（B） 5:42・關節炎比較：類風濕性、骨性（退化性）、痛風性關節炎的表徵、藥物與運動指導
SLE 實驗室診斷重點
💡 SLE 診斷著重於自體抗體陽性、補體消耗與三系血球減少。
| 比較維度 | 全身性紅斑性狼瘡 (SLE) | VS | 一般細菌性感染 |
|---|---|---|---|
| 白血球 (WBC) | 減少 (自體免疫攻擊) | — | 增加 (免疫反應) |
| 補體 (C3/C4) | 下降 (被複合物消耗) | — | 正常或上升 |
| 自體抗體 | ANA、dsDNA 陽性 | — | 通常為陰性 |
| 免疫球蛋白 | 顯著升高 | — | 正常或輕微增加 |
💬SLE 具備補體與白血球「雙降」的獨特特徵，可與一般發炎區分。
