醫療類國考
109年
[護理師] 產兒科護理學
第 70 題
張小弟，5 個月大，因呼吸喘、痰液多而入院，診斷為細支氣管炎（Bronchiolitis），入院後需抽痰，有關抽痰護理的敘述下列何者正確？
- A 抽痰順序宜先由口腔開始，再到鼻腔
- B 抽痰前後宜給予適當的氧氣吸入，以避免缺氧情形
- C 抽吸時間最好維持在 12～15 秒之間，以預防缺氧情形
- D 抽吸壓力維持在 110～130 mmHg
思路引導 VIP
當我們使用負壓儀器進入嬰兒狹窄的氣道時，除了移除阻礙呼吸的分泌物，還會不可避免地暫時干擾其氣體交換。請思考：為了讓嬰兒在生理上能平安度過這幾秒鐘的處置，我們在操作前後應主動提供什麼樣的保護性支持？
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專業點評與觀念解析
- 大力肯定：嗯，你選對了。這證明你對臨床護理安全的基本規則，至少有了一些理解。在人類漫長的歷史中，這種基礎的判斷力總是很重要。
- 觀念驗證：正確。當我們清除呼吸道中多餘的痰液時，空氣也會一併被帶走。對於才活了五個月，心肺功能尚不穩定的生命體，抽痰前後給予他們氧氣，能創造出一個氧氣的緩衝區。這在避免因處置造成的低血氧上，是個高效的方法。其他選項，(C) 吸痰的時間應該短於 $5-10$ 秒。 (D) 而吸痰的壓力，對嬰兒來說，保持在 $60-100$ mmHg 之間是合適的範圍。這些都是經過時間驗證的經驗。
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