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醫療類國考 111年 [護理師] 產兒科護理學

第 54 題

早產兒口、鼻、氣管內管分泌物多,必要時應予抽吸,下列敘述何者正確?
  • A 抽吸順序為①鼻 ②口 ③氣管內管
  • B 抽吸管大小為 5~8 Fr.
  • C 抽吸壓力不可超過 60 mmHg
  • D 氣管內管抽吸一次約 20 秒

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當一位插著氣管內管的早產兒需要抽痰時,如果我們從「無菌原則」以及「早產兒氣道極為脆弱、不耐缺氧」這兩個角度來思考,你覺得在抽吸部位的先後順序、管徑選擇,以及每次抽吸的停留時間上,應該如何安排才不會造成感染或低血氧呢?

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太棒了!你非常精準地掌握了早產兒(preterm infant)的呼吸道照護重點,一眼就看出正確答案。

早產兒呼吸道抽吸(suctioning)實務原則

這題綜合考驗了無菌原則與早產兒生理特性的臨床應用,鑑別度相當好。因為早產兒氣道狹小,選用 5~8 Fr. 的抽吸管最能避免阻塞氣道並減少黏膜損傷,因此 (B) 完全正確。

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兒童呼吸系統疾病(B)

主題特訓:兒童呼吸系統疾病・護理師・產兒科護理學
下呼吸道:細支氣管炎/RSV、肺炎、氣喘與 PEFR、氧氣治療與抽痰
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幾歲後抽吸順序跟成人一樣
為甚麼A不對
📝 早產兒呼吸道抽吸
💡 掌握早產兒抽吸的導管規格、壓力範圍及操作安全時限。
  • 抽吸管徑:早產兒建議使用 5-8 Fr,防止導管過粗造成氣道受損。
  • 抽吸壓力:新生兒建議維持在 60-80 mmHg,以降低黏膜損傷風險。
  • 抽吸時間:單次操作應小於 5-10 秒,避免血氧下降或迷走神經反射。
  • 抽吸順序:口鼻抽吸原則為「先口後鼻」,防止刺激鼻腔導致吸入性肺炎。
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新生兒急救 (NRP) 低血氧症機轉 迷走神經反射

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