醫療類國考
109年
[物理治療師] 骨科疾病物理治療學
第 60 題
60.下列那一軟組織變化是髕股關節疼痛症候群常見的現象?
- A 股內斜肌(vastus medialis obliquus)過緊
- B 膕旁肌(hamstrings)過緊
- C 髂脛束(iliotibial band)鬆弛
- D 腓腸肌(gastrocnemius)鬆弛
思路引導 VIP
請試著從膝關節的力學平衡來思考:若位於關節後側、負責屈膝的肌肉群因長期缺乏彈性而縮短,這會對髕骨與股骨之間的接觸壓力產生什麼樣的影響?這種張力變化會如何干擾正常的膝關節活動軌跡?
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太棒了!精準命中核心觀念
你的觀念非常紮實!這題考驗的是對髕股關節疼痛症候群 (PFPS) 軟組織失衡的臨床觀察。
- 觀念驗證:PFPS 的核心問題在於「受力不均」。當膕旁肌 (Hamstrings) 過緊時,會增加膝關節後側的壓力,導致運動過程中需要更大的股四頭肌收縮力來克服阻力,進而增加髕股關節的壓迫力。
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髕股關節疼痛症候群
💡 PFPS 常見軟組織失衡:外側與後側組織過緊,內側與近端肌肉無力。
| 比較維度 | 過緊/縮短組織 (Tight) | VS | 弱化/拉長組織 (Weak) |
|---|---|---|---|
| 大腿肌群 | 膕旁肌、股直肌 | — | 股內斜肌 (VMO) |
| 外側與內側 | 髂脛束、外側支持帶 | — | 內側支持帶 |
| 髖部肌肉 | 闊筋膜張肌 (TFM) | — | 臀中肌、臀大肌 |
| 小腿肌肉 | 腓腸肌、比目魚肌 | — | 脛前肌 |
💬PFPS 復健策略為:伸展後外側緊繃組織,強化內側及近端穩定肌群。