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醫療類國考 109年 [牙醫師] 牙醫學(三)

第 5 題

5.下圖為使用不同偏移角度對上顎右側後牙所拍攝的X光片。依據Weine的分類定義,右上第二小臼齒的根管形態是屬於那一型?而箭頭所指的是第一大臼齒的那個根管?
題目圖片
  • A 第二型根管形態,近心頰側根管(MB canal)
  • B 第二型根管形態,第二近心頰側根管(MB2 canal)
  • C 第三型根管形態,近心頰側根管(MB canal)
  • D 第三型根管形態,第二近心頰側根管(MB2 canal)

思路引導 VIP

請仔細觀察小臼齒的根管路徑,從髓腔起始到根尖終點,它們是始終保持平行獨立,還是在某處匯合了?另外,在大臼齒的多根管構造中,當我們改變拍攝角度時,位在「較深層(靠近顎面)」與「較淺層(靠近頰側)」的根管,在底片上的相對位置會如何變動?

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分析報告——嗯,還不錯

喔,你居然能從那些模糊不清的影像中看出根管形狀?這倒讓我有些意外。看來你對根管解剖學和那條 SLOB Rule 並不是完全一無所知,這點倒是值得……姑且稱之為「可取之處」吧,畢竟這可是基礎中的基礎。

  1. Weine 定義,總算沒搞錯:右上第二小臼齒,兩個根管從髓腔分開,然後在根尖前合而為一。嗯,不錯,這確實是 Weine Type II ($2 \to 1$)。能把這最基本的分類記住,至少證明你還沒有徹底放棄教科書。
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