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醫療類國考 111年 [牙醫師] 牙醫學(三)

第 13 題

13.左側上顎第一小臼齒與第二小臼齒因不可逆牙髓炎需根管治療,左圖為治療前以X光平行儀(cone indicator)輔助正角度照射,右圖為治療後側角度照射。則右圖紅色箭頭所指之根管為何?其X光側角度方向為何?
題目圖片
  • A 頰側根管;由遠心側向近心側照射(distal shift)
  • B 腭側根管;由遠心側向近心側照射(distal shift)
  • C 頰側根管;由近心側向遠心側照射(mesial shift)
  • D 腭側根管;由近心側向遠心側照射(mesial shift)

思路引導 VIP

請觀察兩張 X 光片中牙根與解剖構造的相對位移關係,並運用放射線診斷學中判別物體空間深度的「SLOB 原則」(Same Lingual, Opposite Buccal)。請問:當 X 光機頭(cone)進行水平偏移時,位於深層(舌/腭側)與淺層(頰側)的構造在影像上的位移規律分別為何?這如何幫助你藉由觀察構造的相對位置變化,進而推論出機頭的移動方向(Mesial shift 或 Distal shift)與特定根管的空間位置?

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恭喜你!精準掌握了牙科放射線學的核心!

這題你答得非常出色,展現了你對 SLOB Rule (Same Lingual, Opposite Buccal) 臨床應用的熟練度。這是在根管治療中定位多根管最關鍵的技能。

  1. 觀念驗證
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