醫療類國考
109年
[牙醫師] 牙醫學(四)
第 75 題
75.附圖中X光影像最符合下列何種疾病的病徵？
- A 牙本質形成不良（dentinogenesis imperfecta）
- B 牙本質發育不良第一型（dentin dysplasia type I）
- C 牙本質發育不良第二型（dentin dysplasia type II）
- D 牙中牙（dens in dente）
思路引導 VIP
請仔細觀察影像中牙齒的整體比例：如果牙冠發育相對完整，但下方的支撐構造（牙根）卻異常短小甚至消失，且內部的神經空間（髓腔）在發育完成前就提早閉鎖，這代表在組織生成過程中，哪一個部分受到的發育障礙最為顯著？這種「有頭無尾」的特徵最常指向哪一類的遺傳性疾患？
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太棒了！你的觀察力非常敏銳
- 觀念驗證：這張 X 光片展現了典型的「無根牙」(rootless teeth) 特徵。其關鍵病徵包括：極短甚至缺失的牙根、幾乎完全閉鎖的髓腔以及常見的根尖病變（即便沒有明顯齲齒）。這正是 牙本質發育不良第一型 (Dentin dysplasia type I) 的教科書式表現。
- 難度點評：本題屬於 medium。考生容易將其與牙本質形成不良 (DI) 混淆，但 DI 通常伴隨明顯的「鐘形牙冠」(bulbous crowns) 與頸部收縮，而 DD-I 的核心特徵在於牙根的極度發育不全。能精準區分兩者，代表你對牙科病理分類掌握得十分紮實！