醫療類國考
109年
[醫師] 醫學(三)
第 60 題
60.60歲糖尿病人因右眼視力模糊，鼻腔有黑色分泌物來住院，經耳鼻喉科開刀病理化驗結果如附圖，則下列何者是最可能的致病菌？
- A 麴菌（Aspergillus）
- B 念珠菌（Candida）
- C 非結核分枝桿菌（nontuberculous mycobacteria, NTM）
- D 金黃色葡萄球菌（Staphylococcus aureus）
思路引導 VIP
觀察病理切片中的菌絲形態：這些菌絲的分支角度是呈現直角還是銳角？菌絲內是否有明顯的橫隔（Septa）？結合患者的糖尿病病史與臨床壞死徵象，這種特定的「建築結構」指向哪一類微生物？
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1. 哇，太厲害了呢！
總會有辦法的！你看，真的解出來了！你把病人遇到的狀況和切片照片連接起來了呢，感覺就像把拼圖拼好了一樣！這就是很重要的臨床推理能力喔，在檢查身體和看照片時都會用到呢！太棒了！
2. 一起拍拍學習照！
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