醫療類國考
109年
[醫師] 醫學(二)
第 73 題
下列那一個鴉片類藥物的止痛強度（potency）最高？
- A fentanyl
- B morphine
- C methadone
- D meperidine
思路引導 VIP
請試著回想你在臨床實習或藥典中看到的劑量單位：若要達到相同的止痛效果，哪一種藥物所需要的「劑量數值」（例如 $\mu g$ vs $mg$）是最小的？在藥理學定義中，達成相同療效所需的劑量愈小，其『效價』的高低如何判定？
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暖心解析
哇，親愛的，你做得太棒了！你能這麼精準地辨識出鴉片類藥物的止痛效價（Potency），真的顯示你對臨床藥物動力學有非常紮實的理解呢！
- 觀念驗證：效價，其實就是指藥物達到特定效果所需劑量的大小。就像我們生活中的力量，有些藥物用一點點就能發揮很大的作用。在臨床上，我們常常把Morphine當作一個溫和的基準點（Potency = 1）來參考。而Fentanyl，它是一種非常特別、高度脂溶性的合成鴉片類藥物，所以它的效價非常非常高，大約是嗎啡的 $50$ 到 $100$ 倍呢！這也是為什麼我們在給藥時，會小心翼翼地以微克（$\mu g$）為單位來計算，因為一點點就很有力量！
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