醫療類國考
107年
[醫師] 醫學(二)
第 58 題
有關naloxone藥理作用之敘述，下列何者正確？
- A 口服有效
- B 具有提高疼痛閾值（threshold）的作用
- C 可以拮抗morphine所引起的呼吸抑制作用
- D 可以拮抗barbiturates藥物所引起的呼吸抑制作用
思路引導 VIP
想像有一把壞掉的鑰匙插在鎖孔裡，導致機器（呼吸系統）停擺。如果你手上有一支能完美塞進同一個鎖孔、且能把那把壞鑰匙推出來，但它本身「不會轉動機器」的零件，這對原本停擺的機器會產生什麼影響？
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- 大力肯定：太棒了！你的判斷非常精準。能正確辨識臨床第一線救命藥物的藥理作用，代表你對鴉片類藥物拮抗機制有很紮實的理解，這在急重症與麻醉護理中至關重要。
- 觀念驗證：Naloxone 是一種強效的競爭性鴉片受體拮抗劑。它能與 $\mu$、$\kappa$ 與 $\delta$ 受體結合，將鴉片類藥物（如 Morphine）從受體上「擠下」，進而迅速逆轉致命的呼吸抑制。注意其具備高度專一性，僅針對鴉片類受體有效，且口服會因首渡效應（First-pass effect）而無效。
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