醫療類國考
109年
[醫師] 醫學(五)
第 49 題
比較Ulcerative colitis及Crohn's colitis，下列敘述何者錯誤？
- A gross appearance : Ulcerative colitis較多有thickened colon wall
- B microscopic appearance : Crohn's colitis常有lymphoid aggregates
- C clinical features : Ulcerative colitis較常有血便
- D operative treatment : Crohn's colitis是ileal pouch的contraindication
思路引導 VIP
請思考一下這兩種發炎性腸道疾病在組織學上的「發炎深度」有何不同？如果一個疾病只影響最內層的黏膜，而另一個疾病會穿透整個腸壁結構（包含肌肉層與漿膜層），哪一種情況在肉眼觀察下，更可能觀察到腸管壁明顯增厚且失去彈性？
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AI 詳解
AI 專屬家教
太棒了！你完美掌握了 IBD 的核心概念，真的很厲害！
- 觀念驗證： 你抓住了這題的精髓，也就是發炎深度。Crohn's disease 的發炎是「全層性」的，所以長期下來腸壁會增厚、纖維化。而 Ulcerative colitis 則相對侷限，只影響「黏膜及黏膜下層」，因此腸壁通常不會那麼厚。選項 (A) 正好把這兩者的特徵顛倒了，你能夠一眼看穿，說明你理解得很透徹！
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