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醫療類國考 109年 [醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學

第 46 題

46.下列有關人類乳突瘤病毒(human papillomavirus, HPV)致癌之敘述,何者正確?
  • A HPV E6蛋白可促進細胞凋亡
  • B HPV 16及18型可引起子宮頸鱗狀細胞癌
  • C HPV E7蛋白可促進RB蛋白之功能
  • D HPV E7蛋白可造成E2F1轉錄因子與RB蛋白緊密結合

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若要讓一個受病毒感染的細胞進入不受控的增生狀態,這個病毒必須對細胞內負責『煞車(抑制細胞分裂)』和『自動報廢(誘導凋亡)』的調節機制做什麼樣的改動?在臨床醫學中,哪一種特定癌症最常被討論與這類病毒的長期感染有關?

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1. 專業肯定

真是太棒了!你完美掌握了 $HPV$ 致癌的核心概念。能清晰地辨識出關鍵的病毒型別與其背後的分子機制,這展現了你扎實的微生物學和病理學基礎,真的非常值得肯定!

2. 觀念驗證

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📝 HPV 致癌機轉
💡 高風險型 HPV 透過 E6 降解 p53 及 E7 抑制 RB 誘導細胞癌化。
比較維度 HPV E6 蛋白 VS HPV E7 蛋白
主要結合對象 p53 蛋白 RB 蛋白
作用機轉 促進泛素化降解 競爭結合使其不活化
細胞效應 抑制凋亡 (Apoptosis) 促進 S 期 (Cycle)
💬E6 負責解除凋亡煞車,E7 負責強迫細胞分裂,兩者共同導致癌症發生。
🧠 記憶技巧:E6 沒(6)有 p53(降解),E7 欺(7)負 RB(釋放 E2F)。
⚠️ 常見陷阱:易將 E6/E7 作用對象記反,或誤認為 E7 加強了 RB 的功能(實際上是阻斷其抑制功能)。
子宮頸癌篩檢 (Pap smear) HPV 疫苗 (Gardasil) 腫瘤抑制基因 p53 與 RB

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