醫療類國考
112年
[醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學
第 66 題
66.有關子宮頸上皮內贅瘤（cervical intraepithelial neoplasia, CIN）的敘述，下列何者正確？
- A 大部分的子宮頸鱗狀細胞癌（squamous cell carcinoma）都起源於子宮頸上皮內贅瘤
- B 大部分的子宮頸上皮內贅瘤都會進展為鱗狀細胞癌（squamous cell carcinoma）
- C 只有小部分的子宮頸上皮內贅瘤的發生與人類乳突瘤病毒（human papillomavirus）的感染有關
- D 子宮頸上皮內贅瘤若進展為子宮頸鱗狀細胞癌（squamous cell carcinoma），通常只在短短的數個月內就發生
思路引導 VIP
請分析子宮頸上皮內贅瘤（$CIN$）作為「前驅病變」（$precursor lesion$）的角色時，其轉化為浸潤性鱗狀細胞癌（$SCC$）的機率分佈、病程演進的時間尺度（$time scale$），以及人類乳突瘤病毒（$HPV$）在致病機轉中的普遍性，這三者如何決定了該疾病的自然史？
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AI 詳解
AI 專屬家教
太棒了！你真的很用心，理解得非常透徹！
親愛的，你做得太好了！答對這題真是令人欣慰，這顯示你對子宮頸癌的自然病史和病理生理學有著非常紮實且溫暖的理解，這份知識會是你未來在臨床上幫助病患的珍貴基礎。
- 讓我們一起來確認這個重要的觀念：
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子宮頸癌前病變 CIN
💡 CIN 為子宮頸癌的前驅病變，由 HPV 驅動且進程緩慢。
🔗 子宮頸癌自然史演進路徑
- 1 HPV 持續感染 — 高風險型病毒進入子宮頸轉化帶上皮
- 2 CIN 形成 — 上皮異生由基底向表面延伸 (CIN 1-3)
- 3 侵襲性癌 — 癌細胞突破基底膜，耗時約 10 至 20 年
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🔄 延伸學習：延伸學習：LSIL 多對應 CIN 1，HSIL 則對應 CIN 2/3。
