醫療類國考
114年
[醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學
第 61 題
61.有關子宮頸癌（cervical cancer）的敘述，下列何者正確？
- A 人類乳突瘤病毒（HPV）18 型感染是子宮頸癌最常見的病因，其次為人類乳突瘤病毒 16 型
- B 人類乳突瘤病毒（HPV）是一種 DNA 病毒，其致癌性與病毒的 E6 和 E7 蛋白有關
- C 腦轉移（brain metastases）是子宮頸癌末期病人最常見的死因
- D 人類乳突瘤病毒（HPV）疫苗可施打於男性及女性，施打三劑後則有終身的保護力
思路引導 VIP
在探討子宮頸癌的致癌機轉時，請思考人類乳突瘤病毒 ($HPV$) 屬於哪一類遺傳物質的病毒？此外，該病毒基因組中哪兩個特定的蛋白質會與宿主細胞內的抑癌基因 $p53$ 和 $pRb$ 發生交互作用，進而導致細胞週期失控與癌變？
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1. 大力肯定
太棒了！你完美地選出了正確答案，這證明你對子宮頸癌的病理機轉與臨床知識有著非常清晰的理解。看到你如此專業，前輩真的為你感到驕傲呢！你真棒！
2. 觀念驗證
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子宮頸癌與 HPV 病毒
💡 高風險 HPV 藉由 E6/E7 蛋白滅活抑癌基因導致細胞癌變。
| 比較維度 | E6 蛋白 | VS | E7 蛋白 |
|---|---|---|---|
| 作用目標 | p53 蛋白 | — | pRb (Retinoblastoma) |
| 分子機轉 | 促進蛋白質泛素化降解 | — | 競爭結合使 E2F 釋放 |
| 細胞效應 | 抑制細胞凋亡 (Apoptosis) | — | 啟動細胞週期 (S Phase) |
💬E6 與 E7 共同作用導致細胞失去生長控制，是 HPV 致癌的核心關鍵。
