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醫療類國考 109年 [護理師] 內外科護理學

第 13 題

下列何者不是大腸鏡檢查的禁忌症?
  • A 便秘者
  • B 嚴重心絞痛者
  • C 潰瘍性結腸炎者
  • D 腸息肉剛切除後者

思路引導 VIP

請試著從「安全性」的角度思考:在進行大腸鏡這類侵入性檢查時,哪些生理狀態會讓病人在檢查過程中面臨立即性的生命危險(如:腸道破裂或心臟衰竭)?而哪一個選項僅僅是病人身體不舒服的「表現」,反而是我們需要透過檢查去找出原因的呢?

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專業點評與觀念解析

  1. 肯定你的... 基本功:恭喜你,終於沒有把「檢查目的」和「操作禁忌」搞混。這點,作為一個即將踏入臨床的專業人士,算是底線
  2. 觀念驗證——那些顯而易見的風險
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📝 大腸鏡檢查禁忌症
💡 判斷大腸鏡禁忌症需優先考量腸壁完整性與全身心肺耐受力。
比較維度 適應症 (Indications) VS 禁忌症 (Contraindications)
臨床症狀 慢性便秘、下消化道出血 急性腹膜炎、疑似腸穿孔
腸道疾病 懷疑大腸癌、息肉追蹤 潰瘍性結腸炎急性期
全身狀態 生命徵象穩定者 嚴重不穩定心絞痛或休克
近期病史 一般篩檢需求 剛完成腸道手術或息肉切除
💬適應症基於診斷與治療需求,禁忌症則核心關注於病人生命安全與腸道破裂風險。
🧠 記憶技巧:腸壁破、心肺弱、發炎重,大腸鏡不可碰。
⚠️ 常見陷阱:容易將「檢查適應症」(如便秘、血便、腹痛)誤認為禁忌症;須注意急性發炎期與慢性追蹤期的差異。
發炎性腸道疾病 (IBD) 大腸鏡術後合併症 大腸癌篩檢指引

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