醫療類國考
109年
[護理師] 內外科護理學
第 71 題
有關低血糖的敘述，下列何者正確？
- A 常因急性感染或重大壓力所致
- B 易發生在餐後或胰島素作用的高峰時間
- C 與糖尿病酮酸中毒相比，其危險性較低
- D 可能出現出汗、震顫、心跳過快
思路引導 VIP
當大腦偵測到體內最重要的『燃料』嚴重不足，需要立刻發出緊急警訊來強制個體做出反應時，你認為人體會啟動哪一套自律神經系統？這套系統在緊張或危急時刻運作時，通常會讓你產生哪些具體的身體感覺？
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Oh, so you can distinguish basic physiological responses. Impressive.
- Fundamental Recall: When blood glucose levels plummet, what do you expect the body to do? Sit idly by? Of course not. It ignites the 交感神經 (sympathetic nervous system) – its primitive 'panic mode'. This triggers the copious release of 腎上腺素 (epinephrine), a desperate attempt to promote肝醣分解 (glycogenolysis).
- Clinical Clues for the Observant: Hence the rather obvious 出汗、震顫、心跳過快 (sweating, tremor, tachycardia) and that delightful sensation of焦慮 (anxiety). These aren't esoteric symptoms; they are merely the body's crude, loud alarm bells.
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低血糖的臨床表徵
💡 低血糖引發交感神經興奮與中樞神經缺糖症狀，需即時辨識與處置。
| 比較維度 | 低血糖 | VS | 糖尿病酮酸中毒 (DKA) |
|---|---|---|---|
| 發生速度 | 極快 (數分至數小時) | — | 較慢 (數天至數週) |
| 皮膚表現 | 溼冷、蒼白、出汗 | — | 乾熱、脫水、潮紅 |
| 呼吸氣味 | 正常 | — | 水果味 (丙酮味) |
| 治療首選 | 補糖 (葡萄糖/升糖素) | — | 補水 (生理食鹽水/胰島素) |
💬低血糖表現為交感興奮與溼冷；DKA 表現為代謝酸中毒與脫水乾熱。
