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醫療類國考 105年 [護理師] 內外科護理學

第 67 題

有關低血糖病人的臨床表徵,下列何者正確?
  • A 心搏過慢
  • B 頭痛、複視
  • C 皮膚溫暖、潮紅
  • D 庫斯莫耳氏(Kussmaul’s)呼吸

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請試著思考:人體的大腦是一個極度仰賴單一能源供應的器官,當血液中的「燃料」供應不足時,除了身體的壓力預警系統(如交感神經)會啟動外,負責處理視覺成像與感覺的中樞神經系統會出現哪些功能失靈的反應?

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專業解析:低血糖的臨床辨析

  1. 俐落評斷: 做得還算乾淨俐落。這題你沒有讓自己沾上不必要的汙垢,精準地揪出了「中樞神經缺乏葡萄糖」的表徵。看來你這小鬼,對基本知識的掌握還算得上及格。
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📝 低血糖臨床表徵
💡 低血糖誘發交感神經興奮與中樞神經缺乏葡萄糖之症狀。
比較維度 低血糖 VS 高血糖酮酸中毒 (DKA)
皮膚狀態 濕冷、蒼白 乾燥、潮紅
呼吸型態 正常 深且快 (Kussmaul's)
神經症狀 頭痛、複視、發抖 嗜睡、丙酮味氣息
發作速度 突然發作 緩慢發生 (數天)
💬低血糖以自主神經與腦缺糖為主;DKA 以脫水與酸中毒表現為主。
🧠 記憶技巧:冷汗心跳快(交感),頭痛看不清(中樞),DKA才喘紅。
⚠️ 常見陷阱:常將低血糖的「濕冷、心跳快」與高血糖酮酸中毒(DKA)的「乾紅、深快呼吸」混淆。
高血糖酮酸中毒 (DKA) 高滲透壓高血糖狀態 (HHS) 胰島素副作用

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