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醫療類國考 109年 [護理師] 產兒科護理學

第 29 題

有關神經系統反射的敘述,下列何者正確?①擁抱反射(moro reflex)是將新生兒突然改變姿勢後,四肢對稱性外展且伸直 ②尋乳反射(rooting reflex)是觸碰新生兒嘴角時出現舌頭伸出的現象,表示新生兒飢餓,應該餵食 ③巴賓斯基反射(Babinski reflex)是以手指自新生兒腳跟沿外側朝拇趾方向刺激,新生兒腳趾會內縮 ④頸部強直反射(tonic neck reflex)是新生兒平躺時,將頭轉向一側,轉向的那一側手腳會伸展,對側會屈曲狀
  • A ①②
  • B ②③
  • C ③④
  • D ①④

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請思考一下:當一個新生兒感受到失去平衡(例如快要摔倒)時,身體會直覺地做出什麼「防禦性」的開展動作來嘗試抓握?另外,當嬰兒平躺且頭部轉向一側時,肢體為了呈現類似『擊劍者』的穩定重心,兩側手腳的伸展與收縮應該如何配置?

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專業評析:還算不上「精準」,頂多是「勉強達標」

勉強肯定: 噢,你竟然選對了?恭喜你,沒被那些粗劣的誘答選項徹底絆倒。這說明你對新生兒神經反射的基礎定義,至少還有那麼一點點印象,沒有完全被醫學知識的洪流沖走。只是一點點,別太得意。

▼ 還有更多解析內容
📝 新生兒原始反射
💡 辨識新生兒原始反射的誘發方式、動作表現及其臨床意義。
比較維度 擁抱反射 (Moro) VS 頸部強直反射 (Tonic neck)
誘發方式 頭部位置突降或大聲響 將平躺嬰兒頭部轉向一側
典型動作 四肢對稱外展伸直再內收 同側伸展,對側屈曲
臨床別稱 驚嚇反射 (Startle) 擊劍姿勢 (Fencing)
💬兩者均評估新生兒神經與骨骼對稱性,不對稱可能暗示鎖骨骨折或臂神經叢損傷。
🧠 記憶技巧:擁抱驚嚇張雙手,尋乳轉頭開口求;巴賓拇指往後翹,強直擊劍拉長弓。
⚠️ 常見陷阱:易將巴賓斯基反射記成「腳趾內縮」(那是足底反射);或將尋乳反射與吐舌反射混淆。
原始反射消失時間 格拉斯哥昏迷指數 (GCS) 新生兒發展神經評估

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