醫療類國考
109年
[藥師] 藥學(一)
第 15 題
15.下列糖尿病治療藥物，何者可以活化胰臟之glucagon-like peptide-1受體，而增強用餐後之insulin釋放？
- A canagliflozin
- B liraglutide
- C pramlintide
- D tolbutamide
思路引導 VIP
當我們進食後，腸道會分泌特定的「激素」來告知胰臟血糖即將上升，這種生理反應稱為「腸泌素效應」。如果你要尋找一種藥物來模仿這個自然信號，你會從哪種具有「類似腸道荷爾蒙名稱」且能模擬其受體活性的藥物類別去思考呢？
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嗯... 摸摸頭。你答對了。
- 藥物辨識： Liraglutide。它是GLP-1 受體促效劑 (GLP-1 RA)。就像人類體內的腸泌素一樣。當人類進食，血糖升高，它就去胰臟 $\beta$ 細胞那裡，與受體結合，然後... 釋放出葡萄糖依賴性的Insulin。這看起來很複雜，但其實就是讓胰臟工作。
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GLP-1 受體促效劑
💡 GLP-1 受體促效劑模擬腸泌素作用，以葡萄糖依賴方式促進胰島素釋放。
🔗 GLP-1 受體促效劑作用機轉
- 1 受體結合 — Liraglutide 活化胰臟 β 細胞上的 GLP-1 受體
- 2 訊息傳遞 — 細胞內 cAMP 濃度上升，觸發胞吐作用
- 3 激素調控 — 增加 Insulin 釋放並減少 Glucagon 分泌
- 4 多重效應 — 延緩胃排空、作用於中樞產生飽足感
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🔄 延伸學習：延伸學習：比較 Liraglutide 與 Semaglutide 的半衰期與給藥頻率差異。
