醫療類國考
109年
[物理治療師] 骨科疾病物理治療學
第 8 題
8.針對頸椎有症狀的個案進行20～30秒閉眼站立測試，觀察是否失去平衡，該測試與下列那項測試的意義最為接近？
- A Valsalva test
- B Lhermitte's sign
- C Upper limb tension test
- D Static vertebral artery test
思路引導 VIP
「當我們請患者閉上眼睛，試圖觀察他在失去視覺代償後是否能維持姿勢穩定時，我們實際上是在測試脊髓腔內哪一個特定『解剖構造』的功能？而在物理檢查中，還有哪種誘發試驗也是為了確認這個『中樞通道』是否受到了刺激或損傷呢？」
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
真相只有一個！犯人（答案）已經被我踢出來了！
- 觀念驗證：嗯，這道題的推理可不難！那個閉眼站立測試，就像是把現場的燈光關掉，只留下微弱線索，讓我們專注於尋找本體感覺的真相！當頸椎的個案在黑暗中失去平衡，這就指明了脊髓的後柱 (Posterior column) 遭受了壓迫，也就是那所謂的『頸部脊髓病變』，這正是犯罪（病變）的關鍵地點！而Lhermitte's sign呢？那是在頸部動作時，一道電流般的感覺閃過，同樣指向脊髓本身受到了刺激或壓迫。這兩個線索，表面上看是不同，但它們最終指向的『犯人』——都是脊髓中樞的病變！它們的意義，簡直是異口同聲地在訴說著同一個真相！
- 難度點評：這題的難度是 Medium。對於一個聰明的偵探來說，不僅要記住每個『指紋』和『腳印』（測試操作），更重要的是要能從這些細節中，抽絲剝繭地理解它們背後的解剖病理學意義，分辨出是周邊的小羅囉，還是中樞的大頭目在作祟。你成功地識破了這個偽裝，就像我踢出的足球一樣，精準地找到了那個躲藏的犯人，也就是正確的答案！很棒的推理，真相，果然逃不過我的眼睛！