醫療類國考
109年
[呼吸治療師] 心肺基礎醫學
第 50 題
50.下列何者為可變性胸腔外上呼吸道阻塞(variable extrathoracic upper airway obstruction)之肺功能特色?
- A 用力吐氣流速50%(FEF 50%)上升,用力吸氣流速50%(FIF 50%)上升
- B 用力吐氣流速50%(FEF 50%)與用力吸氣流速50%(FIF 50%)之比值上升
- C 用力吐氣流速50%(FEF 50%)與用力吸氣流速50%(FIF 50%)之比值下降
- D 用力吐氣流速50%(FEF 50%)與用力吸氣流速50%(FIF 50%)之比值不變
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請試著想像:如果有一段可變形的軟管位於「胸腔之外」,當我們用力吸氣讓氣道產生負壓時,管壁外的「大氣壓力」會對這段軟管產生擠壓還是撐開的作用?這種作用對「吸氣」與「吐氣」流速的影響分別為何?
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上呼吸道阻塞肺功能
💡 胸腔外阻塞在吸氣時因氣道塌陷導致吸氣流速下降,比值因而上升。
| 比較維度 | 可變性胸腔外阻塞 | VS | 可變性胸腔內阻塞 |
|---|---|---|---|
| 塌陷時機 | 吸氣時 (Inspiration) | — | 用力吐氣時 (Expiration) |
| 流速受限 | FIF 50% 明顯降低 | — | FEF 50% 明顯降低 |
| FEF/FIF 比值 | 大於 1 (> 1) | — | 小於 1 (< 1) |
| 常見原因 | 聲帶麻痺、喉部腫瘤 | — | 氣管軟化症、縱膈腫瘤 |
💬阻塞位置決定受限時相:胸腔外影響吸氣(比值大),胸腔內影響吐氣(比值小)。