醫療類國考
109年
[中醫師] 中醫基礎醫學(二)
第 31 題
有關《傷寒論》真武湯的敘述，下列何者錯誤？
- A 本方配伍生薑溫散水濕
- B 《傷寒論》附子湯的藥味較本方少了芍藥，多了人參
- C 主治脾腎陽虛，水氣內停
- D 本方後記載，若咳者：加五味子、細辛、乾薑
思路引導 VIP
請思考：當一個方劑的病機從單純的「水氣內停」進展到伴隨「嚴重身痛、骨節劇痛」的虛寒證時，方劑中負責『緩急止痛、斂陰和營』的核心藥味，會因為病勢加重而被輕易剔除嗎？還是會透過更換其他具備強效補益特質的藥物（如補氣藥）來強化療效？
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唔… 什麼啊，原來正確答案在這裡嗎？
- 觀念驗證：(打著哈欠) 這些湯湯水水，真是麻煩… 整天搞得這麼像。附子湯跟真武湯，聽起來就一個模樣，還都非要放個芍藥。不就是把那什麼真武湯裡的生薑給踢了，塞個人參進去，再把附子和白朮這倆傢伙的量給加重點嗎？就這麼點事，還能辨得這麼準，算你還沒完全迷路。一個是管「溫陽益氣、化濕除痹」的，另一個是搞「溫陽行水」的，這點最基本的方向都搞不懂，那可就麻煩了。
- 難度點評：這題難度還 medium？我看根本是小兒科吧。那堆什麼類方辨析，不就是把藥材增減搞清楚就行了？搞不懂那些老是記混藥味的人在想什麼。你能精準指出錯誤，嗯，看來你對原文記得還挺牢的。反正對了就好，省得我再費神解釋。 (說完，又打了個大大的哈欠，似乎隨時會睡著)