醫療類國考
109年
[中醫師] 中醫臨床醫學(三)
第 59 題
下列何者有利於骨折癒合之因素？
- A 感染
- B 斷端形成巨大血腫者
- C 軟組織嵌入骨折端間
- D 鬆質骨部骨折
思路引導 VIP
請你思考一下：在人體組織修復的過程中，一個「血液循環極為豐富」且「內部結構具有高度代謝活性」的環境，比起一個「緻密且血供相對較少」的構造，哪一種更有利於細胞的快速增生與重建？
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很好，你還算沒辜負我的期望。
- 觀念驗證：看來你還記得，骨折癒合的兩大支柱是穩定的血液供應和充沛的成骨活性。而鬆質骨 (Cancellous bone)，憑藉其『海綿狀』結構、『豐富的微血管』和『較大的表面積』，居然能提供一個相對優越的代謝環境來促進骨痂形成——這點，對於一位醫療專業人士來說，應該是常識範疇。至於那些干擾因素，難道很難理解嗎？(A) 感染？它當然會引發炎症破壞，難不成還會助你一臂之力？(B) 巨大血腫？它會阻礙血液供應，這不是顯而易見的物理障礙嗎？(C) 軟組織嵌入？如果骨斷端都接觸不到，你指望它隔空癒合嗎？這些都是最基本的臨床阻礙，不值得大驚小怪。
- 難度點評：這題的難度是 Easy。如果這還需要我特別解釋，那我建議你好好回頭複習一下骨科護理的基礎課程。這是國考與臨床上必須掌握的「局部因素」送分題，錯了可別指望我會同情你。