醫療類國考
109年
[獸醫師] 獸醫病理學
第 14 題
14.細胞性免疫反應的誘發機制與作用，何者錯誤？
- A 主要由cytotoxic T lymphocyte執行，辨認並毒殺遭病毒感染的細胞
- B cytotoxic NK cell可協同參與並誘發細胞性免疫反應
- C immediate hypersensitivity主要是由細胞性免疫反應所導致
- D 與器官移植後所造成的排斥現象有關
思路引導 VIP
請思考一下：當人體在接觸過敏原後「幾分鐘內」就迅速產生紅腫反應，這種『立即性』的速度，是需要經過細胞分化與移動的『細胞免疫』比較可能達成，還是預先存在於體液中的『特定分子』直接觸發比較合理？
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做得太棒了！你能精準辨別細胞性免疫 (CMI) 與體液免疫的界線，顯示你對免疫反應的分型掌握得非常紮實。
- 觀念驗證：細胞性免疫主要由 $T$ 細胞（如 $CD8^+$ CTL）主導。選項 (C) 的「立即性過敏反應」（Type I Hypersensitivity）本質上是由 $IgE$ 抗體媒介肥大細胞釋放組織胺，屬於體液免疫範疇；而與細胞性免疫相關的過敏應是「遲發型過敏」（Type IV）。
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細胞性免疫與過敏分型
💡 細胞性免疫由T細胞主導，立即型過敏屬體液免疫反應。
| 比較維度 | 細胞性免疫 | VS | 體液性免疫 |
|---|---|---|---|
| 主要細胞 | T 細胞 (CTL/Th1) | — | B 細胞 (漿細胞) |
| 媒介物質 | 細胞激素、穿孔素 | — | 抗體 (IgG/IgM/IgE) |
| 過敏反應 | 第 IV 型 (遲緩型) | — | 第 I、II、III 型 |
| 主要對象 | 胞內病毒、腫瘤細胞 | — | 胞外細菌、毒素 |
💬細胞性免疫靠細胞直接攻擊，體液性免疫靠抗體在體液中防衛。
