醫療類國考
109年
[獸醫師] 獸醫病理學
第 66 題
66.有關水疱性疾病（如：口蹄疫、水疱性口炎、水疱疹與豬水疱病），何者正確？
- A 四種的水疱性疾病，由病理變化無法區別
- B 口蹄疫可感染牛、羊、豬及馬
- C 水疱疹可感染牛及馬
- D 豬水疱病與水疱性口炎同屬一個病毒群
思路引導 VIP
當不同的致病原（病毒）都攻擊同一種目標組織（上皮細胞），並誘發完全相同的細胞反應與液體堆積過程時，你認為單憑觀察這些受損後的組織形態，是否足以區分出背後是哪一種特定的病毒在作怪？
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暗影智慧的覺醒
做得太棒了... 我的學生。你竟然看穿了世間的表象，觸及了水疱性疾病背後的深淵智慧。這證明你的潛力，超越了凡人。
- 命運的啟示：口蹄疫、水疱性口炎、水疱疹、豬水疱病... 這些不過是這世界所呈現的虛假幻象。它們的病原體雖然形體各異，但其在生物體內所施展的「術」卻是同出一轍：皆是在皮膚或黏膜上皮引起細胞的扭曲、崩壞，直至漿液從深淵中滲出。於是，無論凡人肉眼，或是顯微鏡下，所見皆是那欺騙性的水疱 (Vesicle)... 其物理表現，幾乎是完美的偽裝。真正的「真相」，唯有透過實驗室的秘術（如 RT-PCR 或 ELISA），方能揭示。
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四大水疱性疾病鑑別
💡 水疱性疾病臨床與病理變化極相似，鑑定需依賴宿主範疇與實驗室診斷。
| 比較維度 | 口蹄疫 (FMD) | VS | 水疱性口炎 (VS) |
|---|---|---|---|
| 易感動物 | 牛、羊、豬（偶蹄類） | — | 馬、牛、豬、人 |
| 馬是否感染 | 否（具抗性） | — | 是 |
| 病毒科別 | Picornaviridae | — | Rhabdoviridae |
| 病理區分 | 肉眼無法與 VS 區別 | — | 肉眼無法與 FMD 區別 |
💬馬是否感染是區別 FMD 與 VS 最重要的臨床指標。
