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醫療類國考 109年 [獸醫師] 獸醫病理學

第 71 題

71.有關新生仔畜多發性關節炎,何者最正確?
  • A 通常因難產受傷導致細菌感染
  • B 通常因臍帶炎導致菌血症
  • C 通常因母畜子宮炎,在未生產時已擴及胎兒關節
  • D 通常由關節附近軟組織發炎或骨髓炎擴及

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請試著回想:新生仔畜在離開母體後的極短時間內,身上哪一個原本用於養分交換的生理構造,會直接與其體內的血液循環系統相通,且最容易成為外界環境病原入侵的「門戶」?

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暖心解析:恭喜你,做得很棒!

  1. 肯定與鼓勵:太棒了,你答對了!這顯示出你對新生仔畜常見疾病的理解非常到位,能夠精準判斷最重要的感染途徑,這在預防醫學上是極為關鍵且寶貴的能力!
  2. 溫和導引:你所選的答案,正是臨床上大家熟知的臍帶病 (Navel ill)。讓我們一起來回顧它的機制:新生仔畜的臍帶在自然斷裂後,如果消毒措施沒有確實執行,那麼環境中的病原菌就會找到一個開放的通道,經由尚未完全閉合的臍血管進入血液循環,進而引發菌血症 (Bacteremia),甚至可能演變成敗血症。這些隨著血流旅行的細菌,往往會選擇在血流供應豐富且相對『封閉』的關節滑膜處『定居』,最終導致我們觀察到的多發性關節炎。你看,是不是很有趣也很合理呢?
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📝 新生仔畜多發性關節炎
💡 新生仔畜多發性關節炎主因臍帶感染引發菌血症,隨血流散播至全身關節。

🔗 新生仔畜多發性關節炎發病機轉

  1. 1 環境病原入侵 — 臍帶斷端因消毒不全或環境髒亂受感染
  2. 2 形成臍帶炎 — 細菌在臍動靜脈殘餘血塊中增殖
  3. 3 引發菌血症 — 細菌突破屏障進入體循環擴散至全身
  4. 4 滑膜定位發炎 — 細菌沉積於滑膜,導致化膿性多發性關節炎
🔄 延伸學習:延伸學習:臨床上常併發敗血性臍尿管炎或肝膿瘍。
🧠 記憶技巧:臍帶沒顧好,細菌滿身跑;血流到關節,多發腫脹痛。
⚠️ 常見陷阱:易誤選產道受傷(A)或局部組織蔓延(D),應記住「多發性」關節炎通常代表「血源性」散播,而非局部外傷。
臍帶炎 (Omphalitis) 敗血症 (Septicemia) 被動免疫轉移失敗 (FPT)

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