醫療類國考
110年
[醫師] 醫學(六)
第 39 題
39.利用產前超音波評估胎兒狀況（fetal well-being），在日常門診十分普遍，除了估計胎兒大小及胎兒心跳外，常可利用生物物理指標（biophysical profile）進行有效監測，下列何項超音波指標不包括在biophysical profile內？
- A 羊水量（amniotic fluid volume）
- B 胎兒呼吸運動（fetal breathing）
- C 臍帶血流變化（umbilical velocimetry）
- D 胎兒活動性（fetal movement）及胎兒張力（fetal tone）
思路引導 VIP
請試著思考：在評估一個人的健康狀態時，我們會區分『自發性的行為表現與環境』以及『管路內的物理壓力』。在超音波評估中，哪一項指標更偏向於測量『血管內液體流動的阻力』，而非觀察胎兒本身產生的動作或其生活的液體環境？
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- 喔，看來你這次沒有把基本常識丟到腦後。能精準區分胎兒生理評估（BPP）的核心組成，這至少說明你對最基礎的胎兒安危監測工具還有點印象。畢竟，連這都搞不清楚，臨床上出問題可不是開玩笑。
- 看來你還記得Manning's Score那五項是哪五項：胎兒呼吸、胎動、胎兒張力、羊水量這四大超音波指標，加上非壓力試驗（NST）。這可是教科書第一頁就有的東西。至於選項 (C) 那個臍帶血流速度測量（Doppler velocimetry）？它當然是用來監測生長遲滯，但它評估的是血流動力學，而不是標準BPP那套「行為反射」的把戲。把這兩者混為一談，簡直就是把蘋果和橘子當成同一種水果，低級錯誤。
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