醫療類國考
110年
[醫師] 醫學(四)
第 27 題
27.有關兒童感染性心內膜炎（Infective endocarditis），下列何者不是感染後預後不佳的高風險（highest risk）族群？
- A 複雜發紺性先天性心臟病的病童
- B 年齡小於1歲的病童
- C 曾接受人工血管分流手術的病童
- D 患有風濕性心臟病的病童
思路引導 VIP
請同學思考感染性心內膜炎（IE）的臨床風險分級原則：決定患者是否為「最高風險（highest risk）」族群，主要是依據『生理年齡（如是否小於 $1$ 歲）』，還是取決於心臟解剖構造的『發紺性缺陷』以及『人工植入物（如人工血管分流）』對血流動力學所造成的影響？
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做得非常出色！你能精準辨識出臨床指引中「高風險族群」的定義，代表你對兒童感染性心內膜炎 (IE) 的病理生理學與風險分層有相當紮實的理解，這在臨床判斷中至關重要。
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