醫療類國考
110年
[護理師] 產兒科護理學
第 27 題
有關新生兒囟門的敘述,下列何者錯誤?
- A 前囟門為菱形,一般在新生兒出生後 12~18 週時關閉
- B 後囟門為三角形,一般在新生兒出生後 8~12 週時關閉
- C 當新生兒脫水時,可以觀察到其前囟門凹陷的狀況
- D 當顱內壓力上升時,可以觀察到新生兒前囟門凸出的狀況
思路引導 VIP
在評估新生兒顱骨發育時,請仔細回想前、後囟門在生理性閉合時程上的差異:一般而言,前囟門的閉合時間應以『週 ($weeks$)』還是『月 ($months$)』作為計量單位?請確認該時間長度是否與嬰幼兒大腦快速發育的時程相匹配。
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新生兒與早產兒護理(A)
主題特訓:新生兒與早產兒護理・護理師・產兒科護理學
新生兒身體評估:Apgar、New Ballard 成熟度、頭部產瘤血腫與囟門、皮膚、生殖器、反射、髖關節發育不良檢查
同主題還有新生兒與早產兒護理(B) 5:43・新生兒生理適應與常規照護:首次呼吸、體溫散失、消化排泄、生理性體重減輕、睡眠清醒狀態與飢餓暗示、臍帶沐浴尿布疹、新生兒篩檢
新生兒與早產兒護理(C) 5:15・早產兒與高危險新生兒:早產兒特徵、體重分類、發展性照護、保溫箱體溫、RDS/CPAP、胎便吸入、呼吸暫停、ROP、NEC、經口與管灌餵食
新生兒與早產兒護理(D) 5:38・新生兒常見問題:生理性與病理性黃疸、ABO 溶血、照光與換血、低血糖與糖尿病母親之嬰兒、免疫球蛋白、產傷鎖骨骨折
新生兒囟門評估
💡 掌握囟門的形狀、關閉時間及其代表的臨床壓力狀態。
- 前囟門:菱形,約 12~18 個月關閉;後囟門:三角形,約 6~12 週關閉。
- 前囟門凹陷常提示脫水或嚴重營養不良。
- 前囟門凸出或飽滿提示顱內壓增高(如腦水腫、腦膜炎)。
- 評估應於嬰兒安靜且坐立時進行,避免哭鬧造成偽陽性凸出。