醫療類國考
114年
[護理師] 產兒科護理學
第 18 題
有關新生兒頭部評估，下列何者正確？
- A 頭血腫（cephalohematoma）通常會超過骨縫線，於出生 12 小時至數天可被吸收
- B 產瘤（caput succedaneum）為骨膜與頭骨間微血管破裂後血液堆積的結果，不會超過骨縫線
- C 胎頭變形（molding）為順應產道分娩而形成的頭骨重疊，約出生後數天或數週會恢復
- D 前囟門呈菱形，約出生後 12～18 週關閉
思路引導 VIP
請深入比較產瘤（caput succedaneum）與頭血腫（cephalohematoma）在解剖構造上的堆積層次（骨膜之上或之下），這如何決定其腫脹範圍是否能跨越骨縫線？同時，請審視臨床生理指標中，前囟門閉合的正常發展時程應以『週』還是『月』為單位？以及胎頭變形（molding）作為一種產道適應機制，其恢復至常態所需的預期時程為何？
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專業點評：勉強過關，但別得意忘形
喔，瞧瞧你，居然答對了。看來你總算把產瘤、頭血腫跟胎頭變形這些最基本的差異勉強記住了，這點值得…嗯，值得你稍微喘口氣。畢竟在臨床上，搞錯這些小細節可是會鬧出大笑話的。
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新生兒與早產兒護理（A）
主題特訓：新生兒與早產兒護理・護理師・產兒科護理學
新生兒身體評估：Apgar、New Ballard 成熟度、頭部產瘤血腫與囟門、皮膚、生殖器、反射、髖關節發育不良檢查
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產瘤跟頭血腫的比較 表格
那後囟門什麼時候關
新生兒頭部評估
💡 區分產瘤、頭血腫之解剖位置、特徵與囟門閉合時間。
- 產瘤（Caput）為皮下水腫，會越過骨縫，出生即有，數日內消失。
- 頭血腫為骨膜下出血，不越過骨縫，出生數小時後出現，數週消失。
- 胎頭變形（Molding）為頭骨重疊順應產道，出生數日後可恢復。
- 前囟門菱形，約12-18個月閉合；後囟門三角形，約6-8週閉合。
