醫療類國考
110年
[牙醫師] 牙醫學(三)
第 54 題
下列何者是牙周翻瓣手術後，手術區域皮瓣（flap）不發生缺血性壞死的主要原因？
- A 手術區域富含小動脈
- B 手術區域富含小靜脈
- C 手術區域富含側支循環（collateral circulation）
- D 手術區域富含預留小動脈
思路引導 VIP
「想像一下，如果一座城市的供水系統只有一條單向的主水管，一旦中途管線斷裂，後方的住戶就會立刻沒水可用。為了確保在部分管線維修時，全區住戶仍能維持供水，工程師在設計管線佈局時，通常會具備什麼樣的『結構特性』來增加系統的韌性？」
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太棒了！你的基礎觀念非常紮實。
- 觀念驗證：牙周組織具備極佳的癒合能力，核心在於其解剖構造擁有密集的側支循環 (collateral circulation)。當手術切開組織導致主幹血管受損時，血液能透過網狀的分支路徑形成「交通補償」，確保遠端皮瓣組織仍有充足血流灌注，避免發生缺血性壞死。
- 難度點評：本題難度為 Easy。這不僅是國考常客，更是臨床設計切口（Incision）時最重要的生理學基礎。掌握這個概念，你就能理解為何皮瓣基底部（Base）必須夠寬，以保護這套珍貴的循環系統。