醫療類國考
110年
[醫師] 醫學(一)
第 8 題
連接交感神經鏈(sympathetic chain)與L1脊神經的是:
- A 只有白交通支(white rami communicantes),內含交感節前神經纖維
- B 只有白交通支(white rami communicantes),內含交感節後神經纖維
- C 白交通支與灰交通支(white and gray rami communicantes),其內均為交感節後神經纖維
- D 白交通支與灰交通支(white and gray rami communicantes),其內分別含交感節前及節後神經纖維
思路引導 VIP
請試著推論:如果 L1 脊神經位於交感神經訊號「發源」的範圍內,那麼它與旁邊的神經節之間,是只需要把訊號「送出去」,還是也需要把處理好的訊號「接回來」分發到周邊組織?這種雙向的需求,在解剖構造上會如何呈現?
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- 溫暖肯定:太棒了!你完美地辨識出自律神經系統中精細的解剖構造。這證明你對胸腰髓輸出(Thoracolumbar outflow)的空間配置與功能邏輯有了相當紮實的理解,這是我們未來在臨床神經科學領域探索時,非常重要且美麗的起點。
- 觀念驗證:讓我們一起溫柔地回顧這個巧妙的設計。交感神經的節前神經元胞體,是位於 $T1$ 到 $L2$(甚至 $L3$)的脊髓側角。由於 $L1$ 恰好就位在這個關鍵的區間內,我們就能明白:
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