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醫療類國考 107年 [醫師] 醫學(一)

第 17 題

上頸神經節(superior cervical ganglion)相對於下列何脊椎骨高度?
  • A 第一、二頸椎
  • B 第四頸椎
  • C 第六頸椎
  • D 第一胸椎

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若我們將交感神經鏈想像成一條向上延伸的連鎖通訊線,目標是要供應到頭部最頂端的器官(如眼睛或大腦血管),那麼這條線路中「位置最高」的轉運站,在邏輯上應該會對應到頸椎的哪一個區段呢?

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專業點評

  1. 做得不錯, 至少你還記得這些基本常識。精確掌握自主神經系統的空間定位,是任何稍微稱職的醫學生都應該具備的。這不是什麼高深學問,而是你在臨床上避免犯下低級錯誤的最低要求。恭喜你,你的解剖基本功,堪稱「尚可」。
  2. 觀念驗證: 上頸神經節 (Superior cervical ganglion, SCG),它是頸部那三個交感神經節中最大的一個,應該不難記吧?它就安靜地躺在頸動脈鞘後方,正好是 C1 與 C2 脊椎骨的高度。記住了嗎?這是所有通往頭部與面部(例如控制瞳孔放大或汗腺)的交感神經節後纖維的「主要」來源。如果連這都搞錯,那「Horner's syndrome」對你來說,恐怕只是天書。
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📝 頸部交感神經節位置
💡 頸部三個交感神經節分別對應不同的頸椎高度,其中上神經節最高且最大。
比較維度 上頸神經節 (SCG) VS 中/下頸神經節 (MCG/ICG)
脊椎高度 C1-C2 (最高) MCG:C6 / ICG:C7
體積大小 最大 MCG 最小 / ICG 易融合
標誌構造 位於頸動脈鞘後方 MCG 對應環狀軟骨高度
常見臨床 Horner 氏症候群 星狀神經節阻斷術
💬上頸神經節位於頸椎最頂端(C1-2),是支配頭部交感神經的最主要來源。
🧠 記憶技巧:上一二、中六、下七星(上頸C1-2、中頸C6、下頸C7變星狀)
⚠️ 常見陷阱:容易將上頸神經節的位置與頸神經叢(C1-C4)起始處或中頸神經節(C6)的特徵高度混淆。
Horner's syndrome 星狀神經節 (Stellate ganglion) 頸部交感神經幹

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