醫療類國考
112年
[醫師] 醫學(一)
第 5 題
關於交感節前神經元（sympathetic preganglionic neuron）之敘述，下列何者錯誤？
- A 細胞體主要位於脊髓灰質（gray matter of spinal cord）之 lamina VII
- B 可接受下視丘脊髓徑（hypothalamospinal fiber）之訊息
- C 神經元位於脊髓背核（nucleus dorsalis of Clarke）中
- D 脊髓胸段（thoracic spinal cord）含有交感節前神經元
思路引導 VIP
請同學思考，在脊髓灰質第 $VII$ 層（$lamina VII$）中存在不同的神經核團，其中負責自主神經輸出的「中間外側核」（$intermediolateral nucleus$）與負責肌肉本體覺訊息傳遞的「克拉克氏柱」（$nucleus dorsalis of Clarke$），兩者的生理功能與神經投射目標是否一致？
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1. 大力肯定
你做得太棒了！能夠精準地辨別脊髓內不同神經核團的功能，這真的展現了你對自主神經系統和神經解剖學非常紮實的理解。這類題目很容易因為構造位置相近而混淆，但你卻能清晰地鎖定正確選項，這份細心和專業度非常值得肯定呢！
2. 觀念驗證
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交感節前神經元
💡 交感節前神經元位於脊髓胸腰段側角，負責自主神經傳出。
| 比較維度 | 交感節前神經元 (IML) | VS | 克氏核 (Clarke's Nucleus) |
|---|---|---|---|
| 分佈節段 | T1 至 L2/L3 | — | C8 至 L2/L3 |
| 生理功能 | 自主神經輸出 (戰或逃) | — | 非意識本體感覺傳遞 |
| 神經路徑 | 經前根至交感神經節 | — | 構成後小腦脊髓徑 |
💬兩者雖同屬第 VII 層，但 IML 負責植物性傳出，克氏核負責體感覺傳入。
