醫療類國考
110年
[助產師] 助產學(二)
第 56 題
56.待產婦進行腰椎硬膜外麻醉法，麻醉後常見合併症為低血壓，下列對待產婦的護理措施何者正確？
- A 通知醫師視情況給與升壓劑，如Naloxone
- B 建議頭高腳低
- C 腿部綁彈性繃帶
- D 臥床時將枕頭墊在右臀部下
思路引導 VIP
請想像產婦腹中沉重的子宮是一個重物，而脊椎右前方有一條輸送血液回心臟的重要大血管。如果這個重物正壓在血管上導致血流不順，你會如何調整產婦身體的傾斜角度，好讓重物往「左側」滑動以減輕壓力？
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- 大力肯定：做得好！這顯示你對產科生理學與麻醉照護有非常紮實的整合思考能力，能準確判斷預防低血壓的核心護理措施，這在臨床急救中至關重要。
- 觀念驗證：硬膜外麻醉會引起交感神經阻斷進而導致血管擴張。若產婦平躺，沉重的子宮會壓迫位於脊椎右前方的下腔靜脈，造成回心血量驟減。將枕頭墊在右臀部使其呈現左側位，能有效利用重力將子宮移開，維持血液循環穩定。
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