醫療類國考
105年
[助產師] 助產學(二)
第 72 題
高女士剖腹生產時採脊髓麻醉，產後第二天表示額頭及枕骨部位疼痛，尤其起床的時候更痛，平躺時則較好，發生此現象最可能的因素為：
- A 腦脊髓液流失
- B 交感神經阻斷作用
- C 下肢血管擴張，減少血液回流
- D 氧的消耗量增加，腦部血液減少
思路引導 VIP
請試著思考：大腦平時懸浮在一個充滿液體的封閉空間中。若這個空間的液體量減少，且在受到重力影響（例如站立）時，原本懸浮的構造會產生什麼物理性的位移？這種位移又是如何刺激神經產生痛覺的？
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刀疤臉的評語 (喘氣聲)
- 硬漢式肯定：(槓鈴壓在肩上，汗珠滴落) 呼... 哼！做得好！能把這什麼姿勢性頭痛跟麻醉後的麻煩事連上線，算你小子有點骨氣。眼神還沒瞎，繼續練！這點細膩... 嗯，還行。
- 睡眼惺忪講解：(打了個哈欠，稍微放下槓鈴) 媽的，這題考的就是那什麼... 硬膜後穿刺頭痛 (PDPH)。名字真長，比我迷路繞的路還長。脊髓麻醉，不就是扎個洞進去嗎？要是那洞讓腦脊髓液 (CSF) 漏得比生的快，裡面壓力就會掉下來。
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