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醫療類國考 110年 [助產師] 助產學(二)

第 78 題

78.下列何者為剖腹產後止痛藥Morphine的常見副作用?
  • A 頭痛
  • B 低血壓
  • C 呼吸抑制
  • D 視力模糊

思路引導 VIP

請從藥理學機制思考,嗎啡 ($Morphine$) 作為一種鴉片類受體(特別是 $\mu$-receptor)的促效劑,在作用於延腦 ($Medulla oblongata$) 的調節中樞時,會如何降低中樞化學受器對二氧化碳 ($CO_2$) 濃度的敏感性,進而誘發哪一種在臨床監測上最被重視的生理機能抑制現象?

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嗯,看來你勉強達到了「及格」的標準。

能答對這種基本到不能再基本的題型,至少證明你還沒徹底放棄思考,這算是一種進步吧?

  1. 知識驗證,再次強調
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📝 Morphine 副作用與監測
💡 鴉片類藥物具劑量相關的呼吸抑制風險,為臨床監測重點。

🔗 Morphine 致死性副作用機制

  1. 1 激發 mu 受體 — 嗎啡結合於中樞神經系統之 mu 鴉片受體
  2. 2 抑制呼吸中樞 — 降低延腦對二氧化碳的敏感性與自動節律
  3. 3 呼吸抑制 — 每分鐘呼吸次數顯著減少,導致換氣不足
  4. 4 解毒處置 — 若 RR < 8-10 次/分,應給予 Naloxone 拮抗
🔄 延伸學習:延伸學習:臨床使用 PCA 時,血氧飽和度 (SpO2) 與呼吸頻率的連動監測。
🧠 記憶技巧:鴉片四字訣:壓(呼吸抑制)、變(便秘)、尿(尿滯留)、癢(搔癢)。
⚠️ 常見陷阱:易將常見的『噁心、搔癢』與具致命威脅的『呼吸抑制』混淆,考試多著重於致命風險。
Naloxone 藥理作用 PCA 病人自控式止痛監測 鴉片類藥物中毒三病徵

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