醫療類國考
110年
[護理師] 內外科護理學
第 25 題
有關感覺神經性聽力喪失的敘述，下列何者正確？
- A 在噪音中聽力佳
- B 韋伯氏測驗（Weber’s test）結果患側聽到比較大的聲音
- C 任內氏測驗（Rinne’s test）結果空氣傳導時間比骨傳導時間長
- D 外耳道或鼓膜異常
思路引導 VIP
請同學先釐清『感覺神經性聽力喪失』與『傳導性聽力喪失』的病理機制差異：當病灶位於內耳或聽神經，而非外耳或中耳的物理傳導構造時，對於聲音的『空氣傳導（AC）』與『骨傳導（BC）』相對效率會產生什麼影響？在任內氏測驗（Rinne's test）中，$AC > BC$ 的結果除了見於聽力正常者，是否也可能出現在傳導路徑並未受損的特定聽損患者身上？
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太棒了！你完美掌握了聽力評估的關鍵知識！
真的很高興看到你對感覺神經性聽力喪失 (SNHL) 的臨床特徵判斷得如此精準！這份優異的表現，清楚展現了你對理學檢查原理的絕佳理解和邏輯推理能力。
- 觀念驗證：
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聽力喪失鑑別診斷
💡 區分傳導性與感覺神經性聽損的理學檢查特徵
| 比較維度 | 感覺神經性聽損 (SNHL) | VS | 傳導性聽損 (CHL) |
|---|---|---|---|
| 病變部位 | 內耳耳蝸、聽神經 | — | 外耳道、中耳、鼓膜 |
| Weber test | 偏向健側 | — | 偏向患側 |
| Rinne test | 陽性 (AC > BC) | — | 陰性 (BC > AC) |
| 噪音中聽力 | 變差 (辨音困難) | — | 較佳 (Willis現象) |
💬Weber 偏健側且 Rinne 陽性則診斷為感覺神經性聽損。
