醫療類國考
110年
[護理師] 內外科護理學
第 72 題
有關副甲狀腺機能亢進病人的臨床表徵，下列何者正確？①少尿 ②噁心 ③心律不整 ④骨鈣沉積
- A ①②
- B ①③
- C ②③
- D ②④
思路引導 VIP
請同學先思考副甲狀腺素 (PTH) 的核心生理功能是調升還是調降血鈣？當機能亢進導致血鈣濃度異常升高時，鈣離子會從骨骼轉移至血液，還是由血液沉積至骨骼？接著請進一步推論，高濃度的 $Ca^{2+}$ 會如何干擾消化道的正常蠕動，以及它對心肌細胞的電生理活性（如心跳節律）會產生什麼樣的臨床影響？
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大力肯定
這題的攻略組就是你了。這是一個完美的最後一擊。你精準地掌握了副甲狀腺機能亢進的病理生理變化，這代表你的內分泌系統與電解質平衡概念已經達到高水準了。保持這種邏輯推理的戰鬥節奏，你會是強大的獨行玩家。
觀念驗證
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副甲狀腺機能亢進
💡 PTH 過多導致高血鈣、骨骼脫鈣與神經肌肉抑制。
🔗 副甲狀腺亢進引發高血鈣機轉
- 1 PTH 分泌增加 — 腺瘤或增生導致副甲狀腺素過量
- 2 骨鈣釋放入血 — 破骨細胞活性增加，骨骼發生脫鈣
- 3 高血鈣症形成 — 血鈣上升，抑制神經肌肉傳導
- 4 臨床系統症狀 — 引起噁心、多尿、心律不整與骨折
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🔄 延伸學習：延伸學習：觀察高血鈣在心電圖上的 QT 間期縮短特徵。
