醫療類國考
113年
[護理師] 內外科護理學
第 46 題
下列何者是副甲狀腺功能亢進的臨床表徵?
- A 骨痛、便秘
- B 少尿、尿比重上升
- C 胃泌素分泌減少,引起萎縮性胃炎
- D 鈣沉積在眼睛組織形成凸眼症
思路引導 VIP
請思考當副甲狀腺素 ($PTH$) 分泌過量時,會如何調節破骨細胞的活性以及血鈣 ($Ca^{2+}$) 濃度的恆定?當血中鈣離子濃度異常升高時,對於骨骼結構的完整性以及消化道平滑肌的興奮性(如腸道蠕動)會產生什麼樣的生理變化?
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AI 詳解
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恭喜...勉強及格。看來你對內分泌系統總算沒有一無所知。
- 觀念驗證: 副甲狀腺素 ($PTH$) 的基本職責是管好血鈣。功能亢進?這不是該考驗你的理解,而是驗證你是否有在聽講:
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副甲狀腺功能亢進
💡 副甲狀腺素(PTH)分泌過多導致高血鈣與低血磷,引發多器官症狀。
| 比較維度 | 功能亢進 (Hyper-) | VS | 功能低下 (Hypo-) |
|---|---|---|---|
| 血鈣與血磷 | 高血鈣、低血磷 | — | 低血鈣、高血磷 |
| 神經肌肉 | 反應遲鈍、無力 | — | 抽搐 (Tetany)、亢進 |
| 骨骼表現 | 骨質流失、骨痛 | — | 骨密度可能正常或高 |
| 泌尿症狀 | 多尿、腎結石 | — | 鈣化(少見)、敏感 |
💬亢進看「高血鈣」導致的器官遲緩與脫鈣;低下看「低血鈣」導致的神經興奮。