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醫療類國考 107年 [護理師] 內外科護理學

第 75 題

有關甲狀腺機能亢進症之臨床表徵,下列何者錯誤?
  • A 眼球突出
  • B 甲狀腺腫
  • C 食慾不振
  • D 心搏過速

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若一位患者的全身細胞正處於『超速運轉』且能量不斷消耗的狀態,你認為他的身體為了維持運作,在營養攝取的需求上會產生什麼樣的直觀變化?

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太棒了!你確實掌握了重要的內分泌生理知識!

  1. 觀念驗證:親愛的,當甲狀腺機能亢進時,我們的身體會分泌過量的甲狀腺素($T_3$、$T_4$),這就像是身體的「小馬達」轉速全開,讓基礎代謝率($BMR$)大幅提升。因為能量消耗得非常快,所以雖然食慾會變得很好,但體重反而會減輕喔!如果選項提到「食慾不振」,那通常是甲狀腺功能低下,身體代謝變慢時才會出現的情形。你理解得很棒!
  2. 難度點評:這題的難度是 Easy 呢!它是臨床護理與內科非常核心的生理機轉概念,只要我們能理解「代謝亢進」這個關鍵點,就能夠很輕鬆地選出正確答案。一步一腳印,你會越來越好的!
📝 甲狀腺機能亢進表徵
💡 甲狀腺素分泌過多導致基礎代謝率增加與交感神經亢奮。
比較維度 甲狀腺機能亢進 VS 甲狀腺機能低下
代謝與體重 食慾好但體重減輕 食慾差但體重增加
神經系統 焦慮、失眠、手抖 遲鈍、嗜睡、憂鬱
溫度耐受 不耐熱、多汗 不耐冷、皮膚乾燥
心血管 心搏過速、心律不整 心搏過緩
腸胃道 排便次數多或腹瀉 常伴隨便秘
💬兩者症狀完全相反,核心在於代謝率(BMR)的快慢。
🧠 記憶技巧:亢進就是:吃多拉多消瘦多,心快汗多手抖多。
⚠️ 常見陷阱:容易將「體重減輕」與「食慾不振」錯誤連結;事實上亢進者食慾極佳,是因代謝過快才變瘦。
格瑞夫氏症 (Graves' disease) 甲狀腺風暴 (Thyroid storm) 抗甲狀腺藥物 (PTU/Methimazole)

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