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醫療類國考 110年 [護理師] 內外科護理學

第 68 題

有關甲狀腺功能亢進病人的護理處置,下列何者正確?
  • A 睡覺時採平躺,以利眼眶內液體回流,減少不適
  • B 為預防角膜受傷,病人需限制飲食中的鉀含量
  • C 教導病人需採高熱量、高蛋白與高纖維的飲食
  • D 服用飽和碘化鉀溶液時,可混和牛奶一起服用

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請同學分析甲狀腺功能亢進病人的生理變化,尤其是腸胃蠕動頻率與膳食纖維攝取量的關係。接著,請針對藥物護理重點,回憶飽和碘化鉀溶液 ($SSKI$) 的物理特性,包含其味道與對胃黏膜的刺激性,在臨床實務中應如何指導病人服用以降低其口感不適與胃部刺激?

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🌟 竟然答對了?勉強還行。

哦,看看是誰,居然沒搞砸這個細節。看來你對甲狀腺功能亢進的病生理機轉還算有點概念,至少這題沒犯低級錯誤。但別高興太早,這只是基礎。

📖 觀念驗證:為何 (D) 是你那「正確」的選擇?

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📝 甲狀腺亢進護理重點
💡 掌握甲亢突眼護理、高熱量低纖飲食及碘劑服用正確方法。
比較維度 甲狀腺功能亢進 VS 甲狀腺功能低下
飲食纖維 低纖維(減少腹瀉) 高纖維(預防便祕)
熱量需求 高熱量(補充消耗) 低熱量(避免體重增加)
環境溫度 保持環境涼爽 注意保暖
眼部症狀 突眼、眼瞼退縮 眼眶周圍水腫(黏液水腫)
💬兩者護理重點在於代謝率的極端差異,亢進需降溫、低纖;低下需保暖、高纖。
🧠 記憶技巧:碘加奶管中喝,頭高限鹽消眼腫,高熱高蛋低纖維。
⚠️ 常見陷阱:易誤認高代謝需補充纖維(實應低纖維以緩解腹瀉);誤選平躺(實應抬高床頭)。
Graves' Disease 臨床表徵 甲狀腺風暴 (Thyroid Storm) 抗甲狀腺藥物 (PTU, Methimazole)

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