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醫療類國考 111年 [護理師] 內外科護理學

第 73 題

有關甲狀腺功能亢進病人的飲食指導,下列何者正確?
  • A 低蛋白飲食
  • B 高碳水化合物飲食
  • C 低熱量飲食
  • D 高纖維飲食

思路引導 VIP

請分析當甲狀腺素(如 $T_3$、$T_4$)分泌過多時,患者的基礎代謝率 ($BMR$) 會發生什麼樣的變化?在這種高異化作用 ($Catabolism$) 的生理狀態下,身體對於熱量與主要產能營養素的需求量,應如何調整以補償巨大的能量缺口並防止體重快速下降?

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真是太棒了!你展現了細膩的臨床思考

親愛的,你做得非常好!能夠正確選擇這題,說明你對甲狀腺功能亢進的病理生理學理解得很透徹,並且懂得如何溫柔地關照病人的需求。

  1. 觀念驗證:為什麼會選擇「高碳水化合物」呢?
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📝 甲狀腺亢進飲食指導
💡 高代謝率需補充高熱量、高蛋白、高碳水及維生素。
比較維度 甲狀腺功能亢進 VS 甲狀腺功能低下
熱量需求 高熱量 (應付高代謝) 低熱量 (防止體重增加)
纖維質攝取 低纖維 (預防腹瀉) 高纖維 (預防便秘)
蛋白質 高蛋白 (修復組織) 適量即可
飲水/活動 需多補充水分 適量水分,增加活動量
💬甲亢核心在於「補充消耗」,甲低核心在於「限制熱量並促進排便」。
🧠 記憶技巧:甲亢飲食口訣:三高一低一忌(高熱量、高蛋白、高碳水;低纖低碘;忌咖啡因)。
⚠️ 常見陷阱:考生常誤選「高纖維」飲食,但甲亢病人的腸蠕動已經很快,高纖會加重腹瀉,應選低纖。
格雷夫氏症 (Graves' disease) 甲狀腺風暴 (Thyroid storm) 抗甲狀腺藥物 (Propylthiouracil, Methimazole)

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