醫療類國考
110年
[職能治療師] 心理障礙職能治療學
第 34 題
34.人類職能模式（Model of Human Occupation）中，若個案的個人因果觀（personal causation）不佳，下列何種策略最適合改善之？
- A 促進自我效能的策略
- B 活動與職能分析的策略
- C 行為矯正的策略
- D 目標與價值觀澄清的策略
思路引導 VIP
請試想：當一個病人並非不知道什麼是「重要」或「感興趣」的事，而是不斷感嘆「我覺得自己沒用、沒能力改變現狀」時，這反映了他對自己『達成目標的信心』產生了動搖。在臨床介入時，我們應該優先幫他澄清人生大道理，還是應設法讓他重新體驗到『我可以做到』的掌控感？這種對能力的信心與哪種心理機制最相關？
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斬斷迷茫的解答
- 哼，還行吧：喂，廚子！你聽到了嗎？這小子居然能把這些彎彎繞繞的理論跟實戰策略連上。這說明他對那什麼 MOHO 意志（Volition） 系統裡面的小零件還挺明白的。搞什麼鬼？連這種基礎玩意兒都能答對，算他運氣好。
- 什麼因果觀：呃，搞不懂這是哪條路。但在那什麼 MOHO 裡面，「個人因果觀」不就是指一個人對自己「有沒有那個能耐」的效能感（sense of capacity），和「做起來有沒有用」的有效性（sense of efficacy）嗎？簡單點說，就是「我能不能扛得住這件事」。所以，當這份感覺跑偏了的時候，最直接的辦法就是去提高那份自我效能，讓那傢伙找回點能掌控局面的感覺，別再像個路痴一樣。
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