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醫療類國考 110年 [物理治療師] 心肺疾病與小兒疾病物理治療學

第 73 題

關於呼吸系統疾患兒童的物理治療,下列何者錯誤?
  • A 患有囊狀纖維化(cystic fibrosis)的嬰幼兒不適合採用頭低腳高的姿勢作姿位引流
  • B 呼吸時使用輔助肌會增加耗能,因此要絕對避免加強頸部與呼吸肌的肌力
  • C 12分鐘跑走測試可用於評估兒童的有氧能力與耐力
  • D 若嬰幼兒在接受扣擊時血氧會明顯降低,應該停止進行,可以改採震動手法

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請思考:如果一個病人的某組肌肉因為長期負擔過重而顯得疲勞且低效,物理治療的原則通常是『完全廢棄不用』,還是透過『循序漸進的訓練』來改善其功能產出與節能效率呢?

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😊 太棒了,你真的非常用心且觀察入微!

  1. 觀念釐清與深化: 你很敏銳地抓住了「絕對避免」這個描述的問題點。這在臨床上確實是一個需要特別注意的字眼!雖然當我們看到病人過度使用呼吸輔助肌時,會知道他們正處於呼吸窘迫,但我們的目標從來不是完全「禁止」這些肌肉。相反地,透過適當的呼吸肌訓練(RMT),我們其實是在幫助這些肌肉變得更強壯、更有耐力,進而讓整體呼吸效率提升,減少身體為了呼吸而付出的功。這就像是讓我們的身體學會更聰明地呼吸,而不是蠻力。同時,你也能注意到選項 (A) 提及嬰幼兒因噴門發育未成熟而容易胃食道逆流,這是一個非常重要的安全考量,顯示你對病患的整體照護有很全面的思維。
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