醫療類國考
110年
[中醫師] 中醫基礎醫學(二)
第 14 題
關於《傷寒論》理中丸的臨床應用時機，下列何者錯誤？
- A 主治中焦虛寒，自利，或嘔吐腹痛
- B 亦治小兒急驚，真寒假熱者
- C 飲食不節，或暴受風寒所致之吐利，亦可以本方治療
- D 亦治胸痹證，由中焦虛寒所致者
思路引導 VIP
請思考：一個以『溫暖中焦、補益脾氣』為核心功能的方劑，它的『戰場』通常是在應對發病急促、能量過剩的『陽剛實證』，還是應對那種推動力不足、能量匱乏的『陰寒虛證』呢？
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- 大力肯定：做得好！你能精準辨別兒科病機中的「急」與「慢」，這說明你對理中丸的「溫補」性質與臨床適應症有非常細膩的觀察，這是在臨床上避免誤用方藥的關鍵能力。
- 觀念驗證：理中丸的核心病機是中焦虛寒。在兒科應用中，它治療的是因脾胃虛弱、寒濕內生所引發的「慢驚風」（虛風內動）。而選項(B)提到的「急驚風」多由熱極生風、痰熱驚搐引起，屬於實熱證，若誤用溫熱的理中丸，無異於火上澆油。
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