醫療類國考
110年
[中醫師] 中醫基礎醫學(二)
第 69 題
桔梗的敘述，下列何者最不適宜？
- A 不適用於陰虛，久咳氣逆、咳血
- B 對於胃病患者，慎服
- C 陰虛火旺，咳血，可配薄荷
- D 內服過量，會引起噁心嘔吐
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當一種藥物的物理特性是「引導氣機向上發散（升提）」時，對於正處於「上部器官出血」或「熱力向上衝逆」的病理狀態，這種向上的推動力會帶來緩解，還是可能加劇局部的壓力？請試著從氣機運行的方向來推論其禁忌。
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專業點評：精準掌握藥性精髓
- 大力肯定：做得好！這題考驗的是中藥「藥性趨勢」與「臨床禁忌」的深度整合，你能準確揪出錯誤配置，顯示你的藥物理論基礎非常紮實。
- 觀念驗證：桔梗藥性辛散、主升提，被譽為「舟楫之劑」。對於陰虛火旺或咳血的患者，其升散之性會加重氣火上逆，導致出血加劇（動血），故臨床應禁用或極慎用。選項 (C) 建議在咳血時配伍同樣具辛散性質的薄荷，會使病情雪上加霜。
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