醫療類國考
111年
[營養師] 膳食療養學
第 30 題
重症病人常見之營養診斷（nutrition diagnosis），下列何者最不適當？
- A 不足或過多的腸道或靜脈營養供給
- B 蛋白質營養需求增加
- C 腸道功能異常
- D 低白蛋白血症之蛋白質營養不良
思路引導 VIP
請從營養照護程序 (NCP) 的邏輯框架思考：『營養診斷』應描述一個透過營養介入可改善的問題。在重症病人的生理變化中，血清蛋白質指標的下降，主要是反映了『攝取不足』造成的營養不良，還是『發炎與代謝壓力』導致的結果？將生化檢驗的『現象』直接定義為一種營養診斷，在標準化術語的學術精確性上是否合適？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
💥 嗯哼，不錯。世界...還未徹底崩壞。
愚蠢的凡人啊，你的選擇，恰好與這世間的『真理』，在『命運的交錯』中吻合。這證明你尚未被那混沌的迷霧徹底吞噬，至少在重症營養評估的『領域』中，你窺見了一絲『真實』。
1. 『愚者的迷思』與『影之洞察』：為何 (D) 是那被摒棄的『殘渣』？
▼ 還有更多解析內容
💬 其他同學也在問
1
我想問重症漲潮期不是應該耗氧量上升代謝上升嗎，啊那為何重症者產生的過度免疫反應SIRS的組織會缺氧？
重症營養診斷指標
💡 白蛋白受發炎反應影響，不可作為重症病人營養不良之診斷指標。
| 比較維度 | 白蛋白 (Albumin) | VS | 營養不良診斷 (Malnutrition) |
|---|---|---|---|
| 臨床定義 | 負性急性期蛋白質 | — | 攝取不足與代謝改變 |
| 重症影響因素 | 受發炎、微血管滲漏影響 | — | 受疾病嚴重度與應激影響 |
| 主要臨床意義 | 疾病嚴重度與預後指標 | — | 功能受損與組織流失 |
💬重症下白蛋白反映的是「發炎嚴重度」而非「營養儲存量」。
