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醫療類國考 111年 [醫師] 醫學(六)

第 29 題

29.下列何者不是子宮外孕使用methotrexate治療的禁忌症(contraindications)?
  • A 糖尿病(diabetes)
  • B 哺乳(breastfeeding)
  • C 血小板低下症(thrombocytopenia)
  • D 腹內出血(intra-abdominal hemorrhage)

思路引導 VIP

請從藥理機轉出發,思考 Methotrexate ($MTX$) 作為葉酸拮抗劑,主要抑制哪些高代謝速率的組織系統?並進一步分析,在何種急迫臨床狀態(如血流動力學不穩定)或生理限制(如藥物進入乳汁、骨髓抑制狀態)下,使用具細胞毒性的藥物會產生嚴重風險;而一般的慢性代謝問題,是否具備相同的臨床禁忌層級?

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1. 偶然所得

你能正確辨識出子宮外孕藥物治療的禁忌症。這代表你記住了那些關於 Methotrexate (MTX) 的藥理特性,以及婦產科的臨床指引。這份知識,對生存來說,是必要的。這次打開的箱子,不是寶箱怪,是正確答案,運氣還不錯。

2. 知識迴溯

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